Загадка мікроглії: коли захисник стає вбивцею
Дайджест бестселера Донни Джексон Наказави “Янгол та вбивця”.
Про те, як вивчення крихітної клітини мозку змінило наукові уявлення про зв’язки між психічним та фізичним.
Автор книжки, науковий журналіст Донна Джексон Наказава, серйозно замислилася про зв’язок між фізичними захворюваннями, імунною системою та розладами настрою після того, як рідкісне автоімунне захворювання, синдром Гієна-Барре, паралізувало її та прикувало до ліжка на п’ять років, упродовж яких вона могла пересуватися лише в інвалідному візку. Згідно з медичним поясненням, при аутоімунних захворюваннях лейкоцити, білі кров’яні клітини імунної системи, замість того щоб захищати організм від непроханих гостей, починають самі на нього нападати. В автора через хворобу почалося руйнування мієлінових оболонок нервових клітин, через що порушився зв’язок між нервами та м’язами ніг і вона втратила можливість ходити. Лікування полягало у внутрішньовенних ін’єкціях, які мали допомогти нервовим клітинам «налагодити» з’єднання з м’язами.
Лікування спрацювало, автор знову змогла ходити й займатися звичними до хвороби речами. Однак під час хвороби вона зіткнулася і з психологічними проблемами, які не були для неї характерні раніше. Вона страждала від депресії та тривоги, почалися проблеми з пам’яттю, вона навіть забувала імена близьких людей, не могла допомогти дочці-першокласниці розв’язати завдання на додавання, хоча до хвороби пам’ять в авторки була чудова. Автор зізнається, що власний мозок почав здаватися їй чужим. Разом із проблемами з тілом почалися і проблеми з мозком. Лікарі, з якими консультувалася автор, не розглядали ці когнітивні симптоми як частину хвороби, а пов’язували їх із погіршенням настрою, як реакцією на хворобу.
Вивчаючи наукову літературу, автор знайшла безліч згадок про зв’язки між імунними порушеннями, психіатричними та когнітивними розладами. При розсіяному склерозі та вовчаку аж до кількох разів зростав ризик депресії, спостерігалися психози, розлади настрою, когнітивні проблеми, також у вовчака виявилася кореляція з ранньою деменцією. Масштабне дослідження даних про здоров’я трьох мільйонів людей показало, що в тих, хто потрапляв до лікарні з бактеріальними інфекціями, на 60 % зростала ймовірність депресії, біполярного розладу і проблем із пам’яттю. Низка досліджень продемонстрували зв’язок між хворобами кісткового мозку (саме там виникає більшість імунних клітин) і шизофренією. Так, після трансплантації кісткового мозку від брата, хворого на шизофренію, у пацієнта теж розвинулися симптоми цієї хвороби. Інший пацієнт, із шизофренією та гострою мієлоїдною лейкемією, після трансплантації кісткового мозку вилікувався від обох хвороб.
Однак, поки що більшість подібних свідчень усе ще залишаються поза увагою. Так, тривалий час загальноприйнятим було переконання про те, що між мозком та імунною системою немає зв’язків, на відміну від інших органів тіла, які перебувають під захистом білих кров’яних клітин, що вишукують потенційно небезпечні для організму патогени.
Запалення, яке виникає під час травм, порізів, хвороб — свідчення нормальної роботи імунної системи. Проте іноді вона дає збій, і тоді перезбуджені білі кров’яні клітини починають атакувати сам організм — тканини, нерви, суглоби, внутрішні органи, спричиняючи такі хвороби, як діабет першого типу, вовчак, ревматоїдний артрит, розсіяний склероз тощо. Це ж сталося і з автором — її білі кров’яні клітини допомогли впоратися з вірусом, що атакував її травну систему, але не змогли вимкнути «перезбуджений» режим і почали атакувати організм.
Донедавна вважалося, що раз між мозком та імунною системою немає зв’язку, то запалення в інших частинах тіла його не стосується. Вважалося, що мозок — це єдиний орган, який має «імунні привілеї», йому загрожують тільки особливі мозкові інфекції або травми, а не запальні процеси. Однак до 2011 року накопичилося багато даних, які свідчать про те, що в мозку теж може виникати запалення, подібне до запалення, пов’язаного з перезбудженням імунної системи.
Розуміння зв’язку між імунною системою і мозком почало оформлюватися багато в чому завдяки вивченню мікроглії — дуже маленьких клітин мозку, які, як виявилося, відіграють найважливішу роль у захисті та відновленні нейронів і синапсів. Мікроглія — аналог клітин імунної системи, тільки в мозку. За нормальної роботи вони є «ангелами-охоронцями» мозку, але якщо їхня робота порушується, вони стають «вбивцями», знищуючи здорові нейрони та синапси. Атакуючи нейрони й синапси, вони спричиняють когнітивні порушення і психічні розлади.
Наукові дослідження мікрогліальних клітин, поки що перебувають на початковій стадії, але вже зрозуміло, що їх вивчення може змінити те, що ми знаємо про роботу мозку, і створити нові підходи в медицині.
Зміст дайджесту
1Люди, які страждають на розлади настрою, часто стикаються з нерозумінням і засудженням, оскільки оточення не вважає їхні проблеми серйозними хворобами2Нові методи дослідження мозку допомогли побачити, що мікрогліальні клітини відіграють дуже важливу роль3Порушення нормальної роботи мікрогліальних клітин проявляється психоневрологічними симптомами4Стрес впливає на запалення5Дослідження мікрогліальних клітин допомагає переглянути відносини між фізичним і психічним6Є еволюційні причини, чому мікроглія стає «вбивцею»7Вивчення мікроглії може допомогти поліпшити діагностику захворювань і знайти нові способи лікування8Завершальні коментарі1
Люди, які страждають на розлади настрою, часто стикаються з нерозумінням і засудженням, оскільки оточення не вважає їхні проблеми серйозними хворобами
Автор розповідає про Кеті Гаррісон, якій ще в коледжі поставили діагноз «великий депресивний розлад», а перед захистом кандидатської вона зіштовхнулася з важкими психіатричними симптомами. Стресу додавало те, що вона була матір’ю-одиначкою з двома дітьми. Їй призначили антидепресанти, але вони не особливо допомагали, ба більше, у неї почалися галюцинації. Збільшення дози антидепресантів допомогло позбутися галюцинацій, але депресія, виснажлива тривога, що заважала сну, і напади паніки так і не минули. Засоби, до яких вона зверталася, різні види терапій, як і здоровий спосіб життя, не могли їй допомогти надовго, хоч і бували періоди, коли вона почувалася краще. Часто накочувало повне безсилля, таке, що жінка не могла відвести дітей до школи. Усе це позначалося на особистому та професійному житті, до того ж вона соромилася своїх проблем, до яких домішувалося гостре почуття провини. Також у Кеті був виявлений синдром Хашимото — аутоімунне захворювання, через яке імунна система атакує щитоподібну залозу. Вона відчувала, що живе посеред нескінченного нападу паніки, навіть найпростіша дія була пов’язана для неї з напруженням сил.
Ті, хто страждає від психічних розладів, часто стикаються з нерозумінням. Їхній стан важко зрозуміти тим, хто ніколи нічого подібного не відчував, оточенню може здаватися, що вони просто валяють дурня. Біологічне пояснення тут мало допомагає. Меланхолію в минулому пояснювали надлишком чорної жовчі, браком спокою або характеру. Потім на зміну прийшло нейрохімічне пояснення — депресія і тривога, спричинені дисбалансом серотоніну та дофаміну, виникли й нові способи лікування, спрямовані на усунення цього дисбалансу. Дійсно, дослідження демонстрували, що за психічними розладами стоять розлади роботи мозку: руйнування нейронних зв’язків або їхнє нетипове з’єднання, порушення роботи синапсів, зокрема й надлишкова активність. Але залишалося незрозумілим, чому це відбувається.
Кеті зізнавалася автору, що в її родині проблеми з психікою, як-от тривога й депресія, не розглядалися як серйозні. Водночас багато її родичів страждали від аутоімунних захворювань і не соромилися розповідати про свої симптоми. Ці захворювання вважалися серйозними, не те що розлади настрою, на які страждала Кеті, якій радили взяти себе в руки та перестати прикидатися. Часто розлади настрою засуджуються, за них покладають відповідальність на самого хворого, якому, на думку багатьох, просто потрібно зібратися і не розкисати. Це посилює відчуття ізольованості та нерозуміння.
Однак наукові відкриття, пов’язані з дослідженням мікроглії, можуть змінити традиційний поділ фізичних хвороб і психічних розладів.
2
Нові методи дослідження мозку допомогли побачити, що мікрогліальні клітини відіграють дуже важливу роль
У центрі вивчення науки про мозок, нейробіології, довгий час перебували нейрони, клітини мозку, які передають інформацію через синапси за допомогою електричних і хімічних сигналів. Але нейрони — не єдині клітини мозку. У ньому є ще гліальні клітини, яким традиційно приписували допоміжну роль із забезпечення нейронів поживними речовинами та видалення відходів. Під час ембріонального розвитку вони сприяють зростанню мієлінових оболонок, що захищають нейрони.
Є чотири види гліальних клітин: швановські, олігодендроцити, астроцити та мікроглія.
Усі вони розвиваються різними шляхами, і вчені дискутують про їхню роль у мозкових процесах. Найдрібніші мікроглії довгий час були найбільш недооціненими клітинами, учених, які вважали, що їхня роль полягає тільки в очищенні мозку від залишків померлих нейронів, вони практично не цікавили. Однак мікрогліальні клітини становлять десяту частину всіх мозкових клітин, і це значна кількість, яку складно пояснити лише допоміжною функцією. Як показали дослідження, мікрогліальні клітини недооцінювали.
Повний текст цього та інших дайджестів книжок з тем #психології, #бізнесу, #здоров'я, #науки, #філософії, #саморозвитку доступні підписникам клубу “Rozum.Love” Повний текст цього та інших дайджестів книжок з тем #психології, #бізнесу, #здоров'я, #науки, #філософії, #саморозвитку доступні підписникам клубу “Rozum.Love”
Повний текст цього та інших дайджестів книжок з тем #психології, #бізнесу, #здоров'я, #науки, #філософії, #саморозвитку доступні підписникам клубу “Rozum.Love”
Переглянути коментарі (0) Підписатися на Telegram-канал